成年人喝人奶：所谓调理不过是“浮云”

　　成年人喝过(尝过)母乳的应该不在少数，但现在居然成为一桩生意，还是令人称奇。姑且不论这种雇佣奶妈售卖母乳的生意涉嫌违规(卫计委曾出台《关于人体母乳不能作为商品经营的批复》)，但就营养作用而言，成年人也没必要追捧人乳养生。虽然坊间鼓吹人乳养生价值的种种神秘，但其实只要稍加分析就知所谓调理不过是浮云。

　　与同等重量的牛奶相比，人乳的蛋白质含量较低(1.2%对3%)。人乳蛋白质的优势是含乳清蛋白的比例较牛奶高(70%对20%)，这对婴儿十分重要，因为乳清蛋白不但营养价值更高(更能支持胎儿快速的生长发育)，而且易于消化(更适合婴儿未发育完全的胃肠道)。但对于成年人(不再生长发育，消化功能完备)人乳含较多乳清蛋白的特殊优势不复存在。而且，如果你非要在意乳清蛋白的话，你莫不如选用婴儿配方奶粉或干脆服用乳清蛋白粉。

　　人乳钙含量也不如牛奶多，只相当于牛奶的1/3。人乳钙的优点是吸收率比牛奶高，即易于吸收，当然这也是针对婴幼儿未发育完全的胃肠道，且以奶类为单一或主要食物而言。对成年人来说，食谱更复杂，肠道吸收能力更强，喝牛奶完全可以获得充足的钙，没必要追捧昂贵的人乳。

　　通过上述对蛋白质和钙的分析可以看出，人乳的真正优势是易于消化吸收，这对婴幼儿格外重要，对成年人并不重要，甚至得不偿失。人乳的另外一个优势是营养素种类比牛奶更齐全，如DHA、叶黄素、核苷酸等，这对于食谱单调(以奶类为单一或主要食物)的婴幼儿格外重要，对成年人也没那么重要，因为成年人完全可以通过鱼类、蔬菜等其他食物来获取这些营养物质(否则女人们怎么“制造”母乳呢?)。如果你非要跟婴幼儿看齐，那么选用婴儿配方奶粉更为可取，因为婴儿配方奶粉大多也含有这些营养物质。

　　对成年人而言，人乳与牛奶相比在很多方面优势不大，与配方奶粉相比几乎无优势可言。但人乳有一个优势是配方奶粉无法替代或模拟的，那就是含有活性免疫物质，如分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、乳铁蛋白、溶菌酶等。其中sIgA最为重要，是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。但人乳中的sIgA进入肠道后，只能在肠道粘膜表面发挥作用，提高肠道粘膜免疫力。一般不能进入血液，故对其他部位(如肺、泌尿道等)的免疫力并无直接作用。

　　然而，胃肠道毕竟是细菌、病毒侵入人体的主要通道之一，所以人乳中的sIgA对婴幼儿(肠道发育欠完善)和胃肠道受损的危重病人具有一定意义。在临床上，也曾有人试图用人乳喂养危重病人，目的是增加胃肠道粘膜免疫力并增加营养。不过，除儿科病人外，成功的报道不多，更缺乏有说服力的循证医学证据来支持这种做法。而且，在实际应用时还要考虑乳糖问题，人乳中乳糖含量比牛奶更高。有相当一部分成年人无法消化乳糖，导致腹胀、腹泻、腹部不适等(“乳糖不耐受”)。肠道受损的危重病人更容易出现乳糖不耐受的情况，或情况更为严重，故多不主张给予奶类或含有乳糖的营养液。此时，人乳是禁忌而非推荐。临床实践中，这种危重病人可以通过专门的肠内或肠外营养支持度过难关。

　　人乳另一个真正的优势是致敏性极低，即不会发生过敏。这对婴幼儿是千金难求的，对牛奶蛋白质过敏的成年人(往往也会对奶羊、水牛奶、配方奶等动物奶类过敏)也可以选用。不过，成年人食谱奶类并非缺之不可。对牛奶蛋白质过敏的成年人可增加肉、蛋、鱼和大豆制品的摄入，即使不喝任何奶类也能获得全面的营养。

　　众所周知，吃保健品常常有一种“心理暗示效应”，即如果你认定某种产品具有奇效，那么服用后很可能就能感受到效果。人乳会不会也借此具有调理身体的作用呢?这就只能由人乳消费者来回答了。我个人不怎么看好，吃人乳该不会让人在心理上“退缩”到母乳喂养时代吧!